HOME > パラトライアスロンの体験会・練習会（選手）参加申込フォーム *は緊急時対応や保険加入に伴う必須項目 (1) 氏名 * (2) フリガナ * (3) 性別 * 男 女 (4) 生年月日（例）1988/11/07 * (5) 年齢 * (6)住所 郵便番号（例）584-0001 * 住所 * (7) 電話番号（本人） * (8) メールアドレス（本人） * (9) 緊急連絡先（氏名） * (10) 緊急連絡先（電話番号） * (11) 障がいについて（手帳のとおり記載ください） * (12) 障がいの等級 * (13) 原因となる疾患・ケガ等について * ※ 確認画面は表示されませんので入力項目を間違いないか再度確認してください。 Twitter Facebook Google+ Pocket B!はてブ LINE 投稿日：2018年8月9日 author
