HOME > 国体代表選手選考会出場意思表示フォーム ※英数字は半角入力 ※*は必須 (0) 2020-2021JTU認定記録会(予定の場合は、記録を事後に要報告義務) 会場 * 開催日(例)2021/02/01 * スイム(例)04:10.70 ラン(例)08:43.31 級 (1) 氏名 * 異字体の有無 * あり なし (2) フリガナ * (3) 性別 * 男 女 (4) 生年月日(西暦)(例)1999/01/01 * (5) 年齢(2021年12月31日現在) * (6) 居住地を示す現住所 郵便番号(例)584-0001 * 住所 * (7) 勤務先又は学校名(チーム名ではありません)※略さず正式名称で 学年 (8) 勤務先又は学校の所在地 郵便番号(例)584-0001 所在地 (9) JTU加盟団体名 * (10) JTU会員登録番号 * (11) 電話番号(自宅)(例)06-1234-8888 (12) 電話番号(その他)(例)06-1234-8888 (13) 電話番号(携帯電話)(例)090-8888-7777 ※必ず連絡の取れるいずれかの電話番号を記載してください。 (14) メールアドレス(本人) * ※必ず連絡の取れるアドレスを記載してください。 (15)「ふるさと選手制度」の適用申請 * あり なし ※(15)で「あり」と回答した場合は以下の項目も記入してください。 (16) 卒業中学または卒業高等学校名 ※略さず正式名称で (17) 卒業年(西暦) (18) 卒業学校の所在地 郵便番号(例)584-0001 所在地 (19) 過去にふるさと選手制度の適用申請の有無 * あり なし (20) ありの場合の適用年(西暦) ※ 確認画面は表示されませんので入力項目を間違いないか再度確認してください。 Twitter Facebook Google+ Pocket B!はてブ LINE 投稿日:2018年1月26日 更新日:2021年2月6日 author